Diastasi: Tecnica LAP-T ® e Cute

Vantaggi di LAP-T ® + Dermolipectomia mini-invasiva

Quindi nei casi avanzati di diastasi dei retti presenza di cute in eccesso, con questa due procedure mini-invasive abbinate nello stesso intervento chirurgico,

• si evita il trauma anestesiologico e chirurgico della classica addominoplastica;
• assenza di tubi di drenaggio;
• assenza di punti cutanei esterni;
• assenza di catetere vescicale;
• non si rilevano le note complicanze (sieromi ed ematomi) della classica addominoplastica;
• con la tecnica LAP-T ®  si minimizza il rischio delle recidive della diastasiNella classica addominoplastica è presente purtroppo come è noto un’ alta incidenza di recidiva della diastasi, dovuta a più fattori:
  l’eccessiva chiusura ed unione dei muscoli retti con suture a corsetto (la fisiologica anatomia della linea alba addominale prevede la distanza dei muscoli retti da pochi millimetri fino anche ai due-tre centimetri); la defunzionalizzazione muscolare che ne può conseguire; l’assenza protettiva della rete protesica, che nel piano sottocutaneo non viene e non dovrebbe essere applicata.
  Da tutte queste considerazioni e molte altre si comprende che, nel caso vi sia cute in eccesso da asportare, non convenga eseguire una classica addominoplastica.

La soluzione è semplice e riposta in un unico intervento con anestesia light e due tecniche mini-invasive abbinate:

• Tecnica LAP-T ® eseguita personalmente dal Professor Pozzi
• Dermolipectomia mini-invasiva e tutte le integrazioni estetiche necessarie e desiderate, eseguita da un chirurgo plastico dell’équipe con competenza dedicata.

La Cute Peri-Ombelicale

La cute peri-ombelicale ed il suo trattamento meritano un ulteriore paragrafo specifico.

La cute periombelicale può risultare distrofica, assottigliata e con eventuali smagliature.

I casi più complessi si configurano quando la cute periombelicale è malata me la restante cute addominale si presenta normale.

La risoluzione completa o parziale del danno cutaneo esclusivamente periombelicale, non dovrebbe prevedere un’ampia incisione a sorriso sovrapubica, con rimozione della cute sana compresa tra pube e la regione sotto-ombelicale, sperando di far scendere in basso trazionandola la cute dell’ombelico malata.

Spesso la cute malata periombelicale, anche se fortemente trazionata in basso, non arriva al pube.

Se utilizzata comunque questa soluzione chirurgica, ci si potrebbe trovare:

1) con un’ampia incisione tra le due spine iliache sotto lo slip ed una incisione verticale più o meno estesa nell’area ombelico-pubica, oltre ad un importante scollamento sottocutaneo;
2) con un’ampia incisione tra le due spine iliache sopra il segno dello slip, ben evidente a metà circa tra l’ombelico ed il pube, al fine di evitare l’incisione verticale, oltre ad un importante scollamento sottocutaneo

Soluzioni meno invasive esistono.

In questi casi, attraverso tecniche eseguite nei casi più complessi da chirurghi plastici presenti all’intervento, la cute periombelicale può essere: 

• rimossa con l’impiego di una piccola incisione che residuerà intraombelicale;
• introflessa in parte con l’ombelico ed essere celata nel cono ombelicale;
• trattata con cellule staminali;
• distesa con tecniche innovative;
• trattata dopo l’intervento con device specifici ad uso specifico dermatologico per ottenere l’aumento di spessore e densità e migliorarne l’aspetto visivo. Si possono usare anche tecniche combinate poiché ogni caso è a sé e deve essere interpretato e gestito nello specifico, tenendo conto del desiderata e del consenso della/del paziente.

In sintesi

Nella stessa seduta operatoria, con equipe multidisciplinare dedicata e la partecipazione di chirurghi plastici, l’intervento si può completare con procedure estetiche mini-invasive:

• la mini-liposuzione e la liposuzione metabolica;
• la cura e/o la rimozione della cute in eccesso senza scollamenti tissutali sempre con tecnica mini-invasiva. È importante considerare questo tipo di opzione (dermolipectomia) e distinguerla dalla ricostruzione della parete muscolare. Avere una parete addominale che possa essere stabile nel tempo dopo la ricostruzione è fondamentale, questo è uno degli obiettivi di chi sceglie la tecnica LAP-T ®.

La cute si può trattare al termine della tecnica LAP-T ® in pochi minuti senza trauma.