Ernia e Laparocele – Consigli del Chirurgo Esperto
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Prof Giuseppe Pozzi
Opinion Leader Internazionale in Chirurgia Mini-Invasiva della Parete Addominale
Chirurgia ricostruttiva della parete addominale: i Consigli dell’Esperto
L’intervento in mini laparoscopia per la cura delle Ernie della Parete Addominale e del Laparocele beneficia di alcune considerazioni:
- L’esercizio fisico, lo sport, la fisioterapia riabilitativa non sono di aiuto prima dell’intervento
- Esercitare i muscoli addominali ed eseguire sforzi fisici peggiorano le Ernie ed il Laparocele
- L’intervento ricostruttivo è preferibile che venga eseguito al nascere della patologia
- La Pancera contenitiva addominale è un utile presidio nell’attesa dell’intervento chirurgico:
–nell’ernia ombelicale, epigastrica, ipogastrica e nel laparocele
–per stabilizzare il livello di patologia
–per evitare un ulteriore ampliamento del difetto muscolare
–va indossata tutti i giorni, dal risveglio mattutino alla sera prima del riposo notturno
–la pancera non è utile nell’ernia inguinale e crurale - La diagnosi deve essere accurata preferibilmente con RM o TC
- Nel Laparocele è importante verificare lo stato della malattia che ha comportato l’intervento pregresso, la cui cicatrice ha esitato nel Laparocele stesso
- Escludere eventuali patologie concomitanti e associate alla patologia erniaria al laparocele
- Dopo la corretta diagnosi, l’intervento deve essere eseguito prima possibile e la ricostruzione del difetto sarà quindi sempre possibile
- Il peggioramento delle ernie e del laparocele, con l’ampliamento della breccia muscolare e la retrazione cicatriziale dei margini muscolo-aponeurotici, rende più complessa la ricostruzione, più lungo il tempo operatorio e prolungata la convalescenza
- Il peggioramento della patologia erniaria e del laparocele espone al rischio di strozzamento dell’intestino erniato
L’Intervento in Mini Laparoscopia, con la chiusura del difetto parietale e la stabilizzazione nel tempo con rete protesica, rappresenta la soluzione più attuale per la cura delle ernie della parete addominale e del laparocele, con la minima invasività chirurgica ed anestesiologica scientificamente possibile.
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