PulsanteCovid19

 

 

itafarzh-CNzh-TWenfrdejaptruesuk


Who Is Online

8
Online

01 Dicembre 2020

CHIRURGIA ROBOTICA 

 

 

La Chirurgia Robotica applicata in chirurgia toracica e' definita Chirurgia Toracoscopica Robot assistita ed in chirurgia addominale Chirurgia Laparoscopica Robot assistita.

La chirurgia robotica fino a 10 anni fa ha rappresentato un avanzamento nelle tecniche di chirurgia, consentendo gesti chirurgici che le strumentazioni esistenti fino al 2010 non permettevano.

Il robot aiuta il chirurgo andando a sopperire gesti chirurgici e facilitandolo nell'esecuzione dell'intervento.

L'anestesia e' necessariamente molto profonda per non consentire anche minimi movimenti del paziente ed evitare danni provocati dalle braccia robotiche fisse all'interno del corpo. L'anestesia per essere condotta necessita dell'intubazione oro-tracheale: la sua profondità ed invasività farmacologica è costante durante l'intervento e la sua profondità viene considerata superiore a quella necessaria al trapianto di fegato o rene.

La chirurgia robotica suscita comunque un interesse da parte dei chirurghi e dei pazienti, ma le "indicazioni assolute" all'utilizzo imprescindibile sono ristrette e limitate. 

Non bisogna infatti mai dimenticare che l'obiettivo di un intervento chirurgico è garantire al paziente la migliore cura con la minore invasività possibile.
Questo è il fulcro della Chirurgia Mini-Invasiva, intesa non solo come mini-invasività chirurgica ma anche anestesiologica. Un approccio quindi a 360°.


L'innovazione tecnologica in chirurgia degli ultimi anni ha reso la chirurgia robotica non più rispondente ai requisiti imprescindibili di mini-invasività anestesiologica e chirurgica.

Oggi la chirurgia robotica, per il trattamento delle patologie addominali, è una chirurgia invasiva se confrontata con le recenti tecniche mini invasive addominali di laparoscopia fino alla innovativa procedura di "Mini-Laparoscopia Gas-Less".

Alcuni dati a confronto in chirurgia addominale.

 La chirurgia robotica si caratterizza per:

  • una anestesia doverosamente profonda con intubazione endo-tracheale, con l'impiego di  farmaci che determinano una profondità anestesiologica simile a quella necessaria a condurre un trapianto del fegato o di un rene, con forte invasività sull'organismo e dolore postoperatorio
  • strumenti tubulari articolabili con diametro minimo di circa 8-10 millimetri
  • elevate pressioni medie di gas CO2 endo-addominale  12 - 15 - 18 millimetri di mercurio, con irritazione della parete addominale (dolore post-operatorio) ed assorbimento trans-tissutale con aumento dannoso dei livelli nel sangue di anidride carbonica (gas che noi espiriamo) 
  • tempi di intervento più lunghi per l'allestimento ed il settaggio del robot, con tempi maggiori in anestesia
  • visione 3D
  • il chirurgo operatore lavora alla console robotica, distaccato dal letto operatorio del paziente, che viene assistito da un aiuto chirurgo

  • costi elevati degli strumenti e della sala operatoria, che si riversano sul costo finale dell'intervento

Nella chirurgia addominale la Tecnica Mini-Laparoscopica risulta meno invasiva

poichè consente:

  • una anestesia leggera senza intubazione endo-tracheale, con minima quantità di farmaci ed un conseguente  risveglio confortevole, in assenza di nausea vomito cefalea...
  • strumenti tubulari articolabili e strumenti miniaturizzati con diametro minimo di circa 2 millimetri
  • tecnica gas-less con basse pressioni di CO2 addominale, 0-3 millimetri di mercurio, senza assorbimento nel sangue di anidride carbonica ed irritazione della parete addominale interna, con conseguente minimo dolore postoperatorio agevolmente controllabile
  • visione magnificata 3D, HD, 4K ed elevata precisione chirurgica
  • il chirurgo operatore opera sul paziente, con un maggior controllo di tutti i parametri e dell'operato di tutta l'equipe, con elevato standard di sicurezza

  • tempi di intervento più brevi
  • costi inferiori degli strumenti e della sala operatoria, che consentono il contenimento del costo dell'intervento 
  • ridotta degenza e rapido ritorno alle abitudini quotidiane

Visitors

Today39
Yesterday1069
This week1108
This month39
Total916317

01 Dicembre 2020

Questo sito utilizza cookies. La navigazione al suo interno o cliccando su "Chiudi" implica l'accettazione al loro utilizzo.